天氣炎熱,熱感冒、腹瀉、腸胃炎是常見(jiàn)病,一旦患病,大多數(shù)人都會(huì)選擇打點(diǎn)滴或自行服用抗生素,覺(jué)得抗生素是萬(wàn)能的,甚至用抗生素來(lái)預(yù)防疾病。
但你知道嗎,感冒、腹瀉也分級(jí),不是都需要吃抗生素治療,隨意亂吃會(huì)對(duì)人身體會(huì)產(chǎn)生損害!
抗生素抗生素是由微生物(包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬)或高等動(dòng)植物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類(lèi)次級(jí)代謝產(chǎn)物,能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)??股仡?lèi)藥又叫抗菌藥,是一類(lèi)用于抑制細(xì)菌生長(zhǎng)或殺死細(xì)菌的藥物??股仡?lèi)藥與抗生素并不是相同的概念,抗生素僅為抗生素類(lèi)藥下的一個(gè)分類(lèi)。
三種腹瀉不用吃抗生素
“黃連素”、“諾氟沙星”是眾多治療腹瀉藥物中最為大家熟知的兩種藥,幾乎家家戶戶備有此藥。許多人在腹瀉時(shí)第一時(shí)間就會(huì)想起它。
誤區(qū)1:黃連素、氟哌酸(諾氟沙星)治腹瀉最有效
專家勘誤:氟哌酸損傷軟骨 青少年慎重使用
臨床中發(fā)現(xiàn),市民普遍認(rèn)為出現(xiàn)腹瀉時(shí),服用止瀉藥黃連素或氟哌酸即可。實(shí)際上,黃連素、氟哌酸是兩種不同的抗生素。
黃連素對(duì)痢疾桿菌等有抑制作用,有良好的止痛、止瀉功效,對(duì)痢疾患者效果明顯,對(duì)由阿米巴原蟲(chóng)引起的腹瀉也有一定作用。但是,紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氧酶缺少者,服用此藥可引起溶血性貧血。
氟哌酸也是常用止瀉劑,但試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),它對(duì)多種幼齡動(dòng)物負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨有損傷,所以青少年應(yīng)慎用。
這兩類(lèi)藥主要適用于細(xì)菌感染引起的急性腹瀉,對(duì)病毒感染無(wú)效。
誤區(qū)2:腹瀉就要吃抗生素
專家勘誤:抗生素難奈病毒 亂止瀉毒素淤積
有些人一發(fā)生急性腹瀉,迫不及待地就找出止瀉藥服用,殊不知,瀉是人體對(duì)腸道感染的生理性防御反應(yīng),利于將細(xì)菌及所產(chǎn)生的毒素排出,服止瀉藥雖可暫時(shí)止瀉,但細(xì)菌、毒素的排出也隨之減少,反而對(duì)身體不利。
另外,不分青紅皂白就使用多種抗生素,甚至要求用大劑量抗生素輸液,這樣反而可能引起腸道菌群失調(diào),甚者引起霉菌性腸炎,增加治療難度。
抗生素對(duì)病毒性腸炎無(wú)效,而急性菌痢及細(xì)菌性食物中毒,則應(yīng)根據(jù)可能的病原體選擇合適的抗生素。
此外,對(duì)于受涼、進(jìn)食過(guò)多引起的腹瀉,只需服用些中成藥,如藿香正氣丸等即可控制。
誤區(qū)3:腹瀉是因吃了不干凈的東
專家勘誤:抵抗能力下降多 暴飲暴食釀瀉癥
很多人認(rèn)為腹瀉就是吃了不干凈的東西的緣故,其實(shí)不盡然。
夏季天氣炎熱,細(xì)菌滋生,過(guò)量食用生冷食物,食物存放不當(dāng)變質(zhì),都易使人抵抗力下降,導(dǎo)致腹瀉。
誤區(qū)4:腹瀉應(yīng)禁食 多喝白開(kāi)水
專家勘誤:按時(shí)進(jìn)食最應(yīng)當(dāng) 白水難補(bǔ)電解質(zhì)
有人認(rèn)為,發(fā)生腹瀉時(shí)應(yīng)禁食,有利于腸道休整。事實(shí)并非如此,急性腹瀉期間,應(yīng)注意飲食調(diào)整而非單純禁食。
少數(shù)重癥腹瀉患者伴有明顯的脫水、休克癥狀,胃腸功能此時(shí)極差,可短暫禁食數(shù)小時(shí),一旦病情好轉(zhuǎn),應(yīng)盡早恢復(fù)進(jìn)食。
誤區(qū)5:大蒜治腹瀉最安全
專家勘誤:大蒜素辣壞腸壁 腹瀉癥狀更嚴(yán)重
在很多人眼中,大蒜是“土生土長(zhǎng)的青霉素”,所以常用它來(lái)治療腹瀉。殊不知,腹瀉時(shí),腸黏膜已發(fā)生炎性變化,大量液體滲入腸腔刺激腸壁。這時(shí)如果食用大蒜會(huì)刺激腸壁,促進(jìn)血管進(jìn)一步充血、水腫,使更多液體滲入腸內(nèi),從而加重腹瀉癥狀。
另外,生食大蒜還會(huì)引起急性胃炎,出現(xiàn)腹痛等不適。食用大蒜只能起到預(yù)防作用,不可過(guò)量。
常見(jiàn)的抗生素藥有哪些?
常見(jiàn)的抗生素藥物有:青霉素、紅霉素、阿莫西林、阿奇霉素、頭孢類(lèi)等等。自1943年以來(lái),青霉素應(yīng)用于臨床,現(xiàn)抗生素的種類(lèi)已達(dá)幾千種。
醫(yī)學(xué)研究者指出,每年在全世界大約有50%的抗生素被濫用,在一些國(guó)家,抗生素通常不需要處方就可以輕易買(mǎi)到,這在一定程度上導(dǎo)致了普通民眾濫用、誤用抗生素。
世界衛(wèi)生組織呼吁,為防止濫用抗生素而導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性,歐盟決定從2006年1月起,全面禁止將抗生素作為生出生長(zhǎng)促進(jìn)劑。
我國(guó)對(duì)抗生素實(shí)行分級(jí)管理,部分抗生素只能在三級(jí)醫(yī)院使用,且在三級(jí)醫(yī)院門(mén)診中的使用率也將控制在20%以內(nèi)。
抗生素使用誤區(qū)
誤區(qū)1:抗生素=消炎藥
抗生素不直接針對(duì)炎癥發(fā)揮作用,而是針對(duì)引起炎癥的微生物起到殺滅的作用。消炎藥是針對(duì)炎癥的,比如常用的阿司匹林等消炎鎮(zhèn)痛藥。
多數(shù)人誤以為抗生素可以治療一切炎癥。實(shí)際上抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥,而對(duì)由病毒引起的炎癥無(wú)效。人體內(nèi)存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治療無(wú)菌性炎癥,這些藥物進(jìn)入人體內(nèi)后將會(huì)壓抑和殺滅人體內(nèi)有益的菌群,引起菌群失調(diào),造成抵抗力下降。日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織的淤血、紅腫、疼痛、過(guò)敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等,都不宜使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。
誤區(qū)2:感冒就用抗生素
病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬于病毒性感冒,細(xì)菌引起的感冒屬于細(xì)菌性感冒??股刂粚?duì)細(xì)菌性感冒有用。
其實(shí),很多感冒都屬于病毒性感冒。嚴(yán)格意義上講,對(duì)病毒性感冒并沒(méi)有什么有效的藥物,只是對(duì)癥治療,而不需要使用抗生素。大家可能都有過(guò)這種經(jīng)歷,感冒以后習(xí)慣性在藥店買(mǎi)一些感冒藥,同時(shí)加一點(diǎn)抗生素來(lái)使用。實(shí)際上抗生素在這個(gè)時(shí)候是沒(méi)有用處的,是浪費(fèi)也是濫用。
誤區(qū)3:發(fā)燒就用抗生素
抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱,對(duì)病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者給予抗生素治療有害無(wú)益。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起,抗生素?zé)o效。
此外,就算是細(xì)菌感染引起的發(fā)熱也有多種不同的類(lèi)型,不能盲目地就使用頭孢菌素等抗生素。比如結(jié)核引起的發(fā)熱,如果盲目使用抗生素而耽誤了正規(guī)抗癆治療會(huì)貽誤病情。最好還是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
誤區(qū)4:抗生素可預(yù)防感染
抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥,抗生素是針對(duì)引起炎癥的微生物,是殺滅微生物的。沒(méi)有預(yù)防感染的作用,相反,長(zhǎng)期使用抗生素會(huì)引起細(xì)菌耐藥。
誤區(qū)5:廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素
抗生素使用的原則是能用窄譜的不用廣譜,能用低級(jí)的不用高級(jí)的,用一種能解決問(wèn)題的就不用兩種,輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。在沒(méi)有明確病原微生物時(shí)可以使用廣譜抗生素,如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素。否則容易增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性。
誤區(qū)6:新的抗生素比老的好,貴的比便宜的好
其實(shí)每種抗生素都有自身的特性,優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不相同。一般要因病、因人選擇,堅(jiān)持個(gè)體化給藥。例如,紅霉素是老牌抗生素,價(jià)格很便宜,它對(duì)于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效,而價(jià)格非常高的碳青霉烯類(lèi)的抗生素和三代頭孢菌素對(duì)付這些病就不如紅霉素。而且,有的老藥藥效比較穩(wěn)定,價(jià)格便宜,不良反應(yīng)較明確。
另一方面,新的抗生素的誕生往往是因?yàn)槔系目股匕l(fā)生了耐藥,如果老的抗生素有療效,應(yīng)當(dāng)使用老的抗生素。
誤區(qū)7:用抗生素的種類(lèi)越多,越能有效控制感染
一般來(lái)說(shuō)不提倡聯(lián)合使用抗生素。因?yàn)槁?lián)合用藥可以增加一些不合理的用藥因素,這樣不僅不能增加療效,反而降低療效,而且容易產(chǎn)生一些毒副作用、或者細(xì)菌對(duì)藥物的耐藥性。所以合并用藥的種類(lèi)越多,由此引起的毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。一般來(lái)說(shuō),為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生,能用一種抗生素解決的問(wèn)題絕不應(yīng)使用兩種。
誤區(qū)8:頻繁更換抗生素
抗生素的療效有一個(gè)周期問(wèn)題,如果使用某種抗生素的療效暫時(shí)不好,首先應(yīng)當(dāng)考慮用藥時(shí)間不足。此外,給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關(guān),只要加以調(diào)整,療效就會(huì)提高。
頻繁更換藥物,會(huì)造成用藥混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換藥很容易使細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)多種藥物的耐藥性。
誤區(qū)9:一旦有效就停藥
抗生素的使用有一個(gè)周期,用藥時(shí)間不足的話,有可能根本見(jiàn)不到效果;即便見(jiàn)了效,也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服夠必須的周期。如果有了一點(diǎn)效果就停藥的話,不但治不好病,即便已經(jīng)好轉(zhuǎn)的病情也可能因?yàn)闅堄嗉?xì)菌作怪而反彈。
同樣地,一旦見(jiàn)效就停藥,癥狀復(fù)發(fā)再次用藥,如此反反復(fù)復(fù),相當(dāng)于增加了藥物對(duì)細(xì)菌的自然選擇時(shí)間,也會(huì)使細(xì)菌對(duì)這種藥物產(chǎn)生抗藥性。
吃抗生素的十大副作用:
我們與生俱來(lái)就有一套完美的防御系統(tǒng),那就是免疫力,它隨時(shí)都處在絕佳的“攻防”狀態(tài),幫助抵抗外來(lái)的入侵者??股貢?huì)把好菌壞菌全都一網(wǎng)打盡,永久性地改變免疫功能和神經(jīng)系統(tǒng)。且過(guò)度使用抗生素會(huì)大幅增長(zhǎng)肥胖、第一型糖尿病、發(fā)炎性大腸疾病的發(fā)生率。
1、對(duì)胎兒或嬰兒可能會(huì)產(chǎn)生不良影響
準(zhǔn)媽媽、產(chǎn)婦、新生寶寶,最好不要使用抗生素,抗生素使用不當(dāng)會(huì)對(duì)這些體弱的群體造成傷害。
2、藥物過(guò)敏
有的抗生素使用后病人容易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如:有的病人使用抗生素后,可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢、皮膚紅疹,有的還會(huì)發(fā)生哮喘。
3、對(duì)肝臟造成影響
有些抗生素使用不正確,會(huì)對(duì)病人的肝臟造成影響,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致慢性肝炎或肝功能損傷。
4、影響腎臟
有些抗生素使用不當(dāng),會(huì)對(duì)病人的腎臟造成危害,使腎臟受損,因?yàn)榇蟛糠挚股囟际峭ㄟ^(guò)腎臟代謝的,所以,腎臟很容易受到損傷。
5、影響消化道
有的患者使用抗生素后,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹等癥狀,這些癥狀都是抗生素對(duì)消化道作用產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
6、影響神經(jīng)系統(tǒng)
有的患者使用抗生素后會(huì)產(chǎn)生頭暈、頭痛、耳聾、耳鳴、抑郁、失眠等癥狀,這些的抗生素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用造成神經(jīng)系統(tǒng)受損所導(dǎo)致的。
7、破壞人體正常菌群
抗生素一般可以也破壞人體正常的菌群,導(dǎo)致不敏感微生物的過(guò)度生長(zhǎng),如霉菌、耐藥菌等,到時(shí)候很可能會(huì)產(chǎn)生多重感染。
8、產(chǎn)生抗藥性強(qiáng)超級(jí)細(xì)菌
抗生素長(zhǎng)期使用可以加快細(xì)菌的進(jìn)化,出現(xiàn)耐藥菌株。
9、導(dǎo)致藥物性耳聾
有些抗生素長(zhǎng)期使用還有一些特有的不良反應(yīng),如氨基糖苷類(lèi)抗生素(慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等)、萬(wàn)古霉素等,還可以導(dǎo)致藥物性耳聾和腎功能損害。
10、易誘發(fā)再次感染
在正常情況下,人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生,寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物,敏感菌會(huì)被殺滅,而不敏感菌乘機(jī)繁殖,未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來(lái)菌也可乘虛而入,誘發(fā)又一次的感染。
凡超時(shí)、超量、不對(duì)癥使用或未嚴(yán)格規(guī)范使用,都屬于抗生素濫用。
所以,親,你還敢隨便亂吃抗生素嗎?
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